小耳畸形的手术说明
时间:2021-03-21 10:56:07 浏览:657次

2016年暑假部分耳再造病人在科室门口合影


                                                                                                                                           1、小耳畸形的手术年龄
    小耳畸形是指耳廓先天发育不良,较正常耳廓小,常伴有外耳道闭锁,部分病人常伴有颌面部发育畸形,俗称小颌畸形。外耳与中耳发育畸形,但内耳发育基本正常, 因此小耳畸形对患者气导听力影响较大,骨导听力基本正常。也有部分耳畸形是由外伤或烧伤造成的。为了不影响孩子的正常心理发育与学习,手术最好在学龄前进行,让孩子有正常耳朵和其他孩子一样能愉快的去上学,以免被同龄孩子歧视,从而造成永久的心理问题。通过对1万5千多例小耳畸形的手术证明,耳廓再造最小的手术年龄应该在6周岁左右,体重≧25kg,身高1.2m,只要满足这3个条件中的任何2个条件,患儿的自体肋软骨就足够雕刻耳廓支架。
2、皮肤扩张法耳再造
    耳再造是一个非常复杂的手术,耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就要考虑这两个因素。耳支架目前认为自体肋软骨最为理想,皮肤则以乳突区无毛皮肤最好。目前我们应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张,然后再进行耳再造术,是目前国际上领先且效果最佳的方法。应用皮肤扩张法再造耳朵,手术分两次进行。第一次是植入扩张器,手术很小,一周后拆线开始注水,约6~8周时间注完水,注水完毕后回家休息至少3个月,在这期间如果是学生可以继续上学,然后再来住院进行二次手术行耳廓再造,约4~6周。如果您路远,中间不方便回家,期间可以一直住在医院内。对于部分要做耳道手术的病人,第二次手术后半年即可进行耳道重建手术。我们将根据您的实际情况,选择最佳的方法给您再造耳朵。耳朵的软骨用自体肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循环,有感觉,还会随年龄的增长而生长,肋软骨仅是肋骨前端的一点脆骨,切取后还会再生长,对身体发育毫无影响。目前也有人在用国外进口的人工合成材料再造耳朵,但这毕竟是异体,不会生长且质地较硬,存在排异现象、外露率较高,容易失败,因此我们不主张用人工合成材料,尽管国外生产,但据我们了解国外的耳再造手术并不使用这些材料。
3、向扩张器内注水完毕后的注意事项
注水至55~65毫升,一般为4~8周时间。在这期间应注意避免外伤刺破、蚊虫叮咬、睡觉时避免长时间压迫扩张器,在此期间不影响正常洗澡。如果发现扩张皮肤红肿、有脓点、起水泡、扩张器外漏等现象,要及时与医师联系。
4、耳廓再造
注水完毕至少3个月后行耳廓再造。这次手术稍大,拆线后观察20至30天左右就可以考虑出院。出院后一个月内注意适当保护耳朵。一般半年后耳朵的轮廓就会变的很清楚,也会很好看。此时如果还有什么不满意的地方,在行耳道手术时稍做修整即可。

北京奥运会期间部分耳再造病人在门诊大厅合影

 央视[军事报道]耳再造专题片:耳边响起春之声:

http://tv.cntv.cn/video/C10334/8f5fed5f15fb4763adbdd8e8e9604d58

耳朵再造专家让耳再生

http://health.iqilu.com/stjk/jkyw/2017/1201/3765142.shtml

 

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